门诊个案:生二胎,52岁的母亲也想搏一把(2)

2015-11-06 08:41 扬子晚报

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来源标题:门诊个案:生二胎,52岁的母亲也想搏一把

绝经一年的45岁妈妈也想一搏

专家表示只能通过科学人工手段,但失败的可能性较大

“马医生,我已经绝经一年了,还能不能再生一个?”今年45岁的顾女士见到无锡市妇幼保健院生殖健康科马凤英主任有些激动,“我们夫妻俩都是70后非独生子女,一直都喜欢孩子,但以前不符合二孩政策。”顾女士说,由于早前患有乳腺疾病,21年前经历了两次流产吃了很多苦才剖腹产下现在的女儿。“我知道45岁生孩子更不容易,但不管成不成都想努力一回。”

马凤英建议她先做内分泌检查,看看身体条件是否符合生育二胎的要求。“对于女人来说,绝经意味着不会排卵,也就是生育能力的终止,想实现怀孕生子,除非通过一些科学人工手段。比如,用药促排卵,考虑其年纪较大,也可能失败。如果这一步不行,只能尝试试管婴儿,但也必须有卵子才行。”

专家意见

超46岁,不建议再做试管婴儿

南京市妇幼保健院生殖医学中心凌秀凤主任说,一般来说夫妻双方都在35岁以上,自然怀孕的几率就比较低了,此时可以考虑人工辅助生殖技术。但是如果女性的年龄超过46岁,那么试管婴儿的成功率极低,而且胚胎移植后的流产率很高,所以对于46岁以上的高龄产妇,不建议再做试管婴儿。

这些情况,生二胎也要三思

头胎剖宫产的

想生二胎前,先去做疤痕检查

危险指数:★★★★☆

经历过剖宫产的子宫属于疤痕性子宫,前置胎盘的可能性更大,而且大部分是凶险性前置胎盘,妈妈和孩子在怀孕和生产过程中都容易出问题。

黄建英主任说,最可怕的情况是剖宫产瘢痕妊娠,就是胚胎长在剖宫产留下的疤痕上,头胎是剖宫产的,二胎瘢痕妊娠的比例达到了15.2%。妇产科把“剖宫产瘢痕妊娠”列为危重疾病,有引起子宫破裂和无法控制的阴道大出血的风险,危及产妇生命。

●应对 只能多检查,有情况及时就医

早些年对于剖宫产,大家都认为反正只生一个,剖一刀简单轻松,导致34到40岁的女性生第一胎很多选择剖宫产,这给现在生二胎埋下了隐患。针对上述情况,黄建英主任表示,孕妇如果第一胎是剖宫产,怀第二个的时候,要多做几次产检,请医生关注子宫和胎儿状况,一有出血、腹痛等情况要立即来医院。

35岁以上产妇

高龄产妇易胖,血糖血压易出问题

危险指数:★★☆

对于高龄产妇来说,体重管理比较难。大家都知道,随着年龄的增加,身体新陈代谢放慢。打个比方,20岁的女性一天摄入3000卡热量,刚好消耗光,但是35岁的女性一天摄入2500卡,也可能有200卡没有消耗。换句话说,年龄大的女性容易胖。

高龄产妇因为身体机能下降,相对年纪轻的产妇,容易得妊高症和糖尿病,有血压和血糖方面的问题,要更加严密监控各种身体数据。

●应对 看营养门诊,控制饮食多运动

南京市妇幼保健院营养科戴永梅主任介绍,高龄产妇要注意均衡的摄入营养素,多吃一点就很容易胖,容易得糖尿病,高龄产妇最好到营养门诊监控营养状况。除了控制饮食,运动也是控制体重的好办法。怀孕4个月以上的孕妇,可以每天运动1小时以上,这1小时可分多次进行,方式有轻柔的瑜伽、体操和散步。

责任编辑:耿娟(QL0009)