专家：儿童医院院长倪鑫
恢复儿科专业招生
形成合理价格体系
做医生难，做儿科医生更难。数据显示，目前我国每千人儿科医生比率为0.53，美国是1.46。照此比率，我国儿科医生缺口至少20万。儿科医生的工作状态就是：压力大、风险高、收入低。北京儿童医院一名急诊科的医生说梦话都在喊着：“孩子不行了，快叫主任来！”她的丈夫握着她的手说：“叫了叫了！”她才继续睡去。医生少，患儿多，医务人员拼尽全力也难免照顾不周。一家只有一个宝贝孩子，面对突如其来的病痛，家属心情尤其急切，指责、辱骂甚至动手就成了常事。儿科用药的风险也比成人高，细微的差别会在机体里产生明显的变化。高强度的工作让医生身心俱疲，一些儿科医生选择了离开。
“中国儿科医生正在成为国家的稀缺人才，儿科医生请不要走，我们需要你！”倪鑫说，人才培养源头的断裂从根本上影响了儿科医生的后备力量。教育部1998年在《普通高等学校本科专业目录》的调整中，将儿科专业作为调整专业，1999年起停止招生，人才供应不足在一定程度上加剧了儿科医生的短缺。儿童医院不仅招不到人，还面临医生流失，一些儿童医院同年入职的医生有近30%离职。在综合医院，儿科因为收入低，同等工作量的儿科医生绩效低于其他科室，成为医院的包袱，部分儿科医生开始转行。儿科医生越是紧缺，工作压力就越大，在待遇得不到改善的前提下，只会有更少的人从事儿科医生行业，由此形成一个恶性循环。但目前高强度的工作，即使是提高收入，不少医生也不愿意干儿科。曾经有一名医生想来北京儿童医院急诊科上班，本是板上钉钉的事儿，结果这名医生实地考察后，就给当时的急诊科领导打电话说：“就这劳动环境和工作强度，一个月给10万我也不愿意干！”
倪鑫说，要解决儿科医生短缺的问题，首先要开源，例如加分、恢复儿科系，但这解决的仅仅是门槛问题，进去了能不能留住才是最重要的问题。儿科的薪资待遇问题是核心问题，医院的发展、文化建设、科研水平也是儿科医生成长的重要外部环境。要解决儿科医生的薪资待遇问题，第一要加大资金的支持力度，给予儿科医生特殊政策，以提高薪资水平。第二，要进一步完善儿科的医疗收费体系，重新计算儿科的人员成本、处置费用成本，提高服务性收费，降低药品加成，形成更合理的医疗价格体系。此外，还应鼓励社会资本参与儿科医院建设，增加供给。
